El análisis costo utilidad es un tipo de análisis de costo efectividad que estima el costo por año de vida ajustado por calidad – AVAC o QALY (en inglés). A partir del desarrollo histórico de los QALY, se presenta su fundamento en las medidas de calidad de vida y en la teoría de utilidad esperada sus ventajas y los problemas derivados de los instrumentos de medición, de su fundamentación teórica, de su implementación y su falta de convergencia; también se presentan los problemas para adoptar el análisis de costo utilidad en Colombia específicamente en lo que tiene que ver con equidad y con la selección de una muestra adecuada.